白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。结婚后，白带还能润滑阴道，便于进行性生活。

正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少；至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。

检查白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察：

1、白带发黄量多，粘稠、浓性，有时带少量血，且伴有腹胀痛、腰背酸痛、严重的性交后有出血现象。多见于慢性宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈息肉等）。

宫颈糜烂是由于炎症刺激，宫颈表面的被覆上皮细胞脱落，而下方的柱状上皮细胞向外突出，代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露，使炎症区呈鲜红色，故称为宫颈糜烂，但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型，同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例，分为轻、中、重三度。

宫颈糜烂会引起不孕，发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

2、白带呈黄色或绿色、白带多，腥臭味、稀薄、脓性、有泡沫且伴有外阴瘙痒。多见于滴虫性阴道炎。

患滴虫性阴道炎，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到影响。另外，滴虫能够吞噬精子，且患滴虫性阴道炎时，阴道内脓性分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少，活动度又不好，就很有可能引起不孕。

3、白带淡黄色、血性、略臭、量多、浓性，还伴有阴道粘膜萎缩、苍白、皱壁消失，有疼痛感，甚至有时溃疡及小出血者。多见于老年性阴道炎。

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。

4、白带黄色或白色，呈豆渣样或乳凝块状、粘稠还伴有外阴瘙痒。常见于霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎由霉菌感染所引起，其发病率高于滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎会造成阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响。

5、白带呈灰白色，略臭、量多、稀薄有时泡沫，且伴阴道瘙痒、局部下坠感。多见于非特异性阴道炎。

6、血性白带：白带带血，量多、稀薄、脓性且伴有腹痛、腰背酸痛、婚后长期不孕者，多见于盆腔炎（附件炎或子宫内膜炎等）；白带血性呈米汤样，量多、恶臭且伴有不规则阴道出血，常见于宫颈癌；白带血性、量多、粘稠、浓性伴有阴道流血，多见于粘膜下子宫肌瘤。

7、无色浆糊样白带：白带像浆糊发粘，量多，常浸染于内裤。患者除感到腰酸外，无其他症状，多见于慢性子宫颈炎，另外，使用雌激素制剂较多的妇女也可出现这种白带。

8、水样白带：白带清澈如水，常湿透内裤，有一股臭味，多是输卵管肿瘤的征兆。

宁波华美妇女专科医院妇科主任提醒广大女性：一旦出现白带增多、味臭、粘稠、血性、黄色等一系列白带异常现象，有可能是患了阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，一定要到医院做白带常规等检查，及早发现病情并给予治疗，千万不要擅自用药，以免耽误病情，造成严重后果。