急性盆腔炎的防治?急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1、产后或流产后感染2、宫腔内手术操作后感染3、经期卫生不良4、邻近器官的炎症直接蔓延5、慢性盆腔炎的急性发作等。下面我们一起来了解一下急性盆腔炎的防治;
急性盆腔炎的诊断方法
1、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。>>推荐阅读:盆腔炎会影响生育吗
2、病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
4、超声波检查:主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的有效性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
6、男性伴侣的检查:这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
急性盆腔炎的预防
1.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。
2.严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备;术时注意无菌操作.包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术;术后作好护理,预防感染。>>推荐阅读:避孕套可以防止盆腔炎吗?
3.治疗急性盆腔炎时,应作到及时治疗、有效治好,防止转为慢性盆腔炎。
4.注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。
急性盆腔炎的治疗
宁波华美妇女专科医院采用三联渗透疗法对症治疗:
1利用盆腔治疗仪、微波治疗仪等系统在一定温度范围内杀死病原体、病毒及炎性细胞,快速安全消除炎症;
2、运用精纯中药方剂,将“洗、灌、敷、服”有机结合,加速盆腔血液循环,修复受损细胞,从而消除炎症;
3、运用光谱治疗系统纠正症理状态,恢复生理功能,改善机体营养供给,生成免疫耐受因子,增强人体免疫力。
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