子宫内膜炎是怎么诊断的?

宁波华美医院妇科主任：子宫内膜炎临床表现

1．症状表现在下列四方面：

A：盆腔区域疼痛：在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

B：白带增多：因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性

白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

C：月经过多：经期规则而经血量倍增，流血期显著延苌。不规则出血较少见。

痛经多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2、体征 轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大．柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

诊断性刮宫 可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细_刮取，往往可同时起到治疗作用。

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