盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。
盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、有效、有效,则常可治好。当急性炎症未能有效治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。
盆腔炎常常发生在分娩、流产、清宫等生殖道损伤之后,由于此时机体抵抗力低,或由于手术时无菌操作不严格,细菌入侵引起。经期产后不注意卫生,过早同房、盆浴,或淋雨、涉水,容易诱发盆腔炎。急性盆腔炎常常表现为高热、恶寒、下腹痛、白带多、乏力、胃口差,慢性盆腔炎可表现为下腹部一侧或两侧隐痛、腰酸、肛门坠胀等等。炎症可以引起输卵管、直肠之间形成脓肿,炎症消退后,输卵管、卵巢、腹膜、韧带、直肠、子宫之间互相粘连,失去正常的形态,输卵管增粗,管腔狭窄,造成不孕。
慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔有效堵塞,达到无法医治的程度。
如果患了急性盆腔炎,一定要配合医生进行及时、有效的治疗,争取及早治好。一般来说,根据个人的体质情况,发病后病情会有下列几种发展趋势:
⑴体质好,抵抗能力强,治疗及时,炎症可迅速消退而治好;
⑵体质一般,治疗及时,炎症可以局限不扩散,形成盆腔包块;
⑶体质差,不及时治疗,病情继续发展,越来越重,甚至全身扩散,导致败血症。
⑷体质较差,炎症未能及时控制,或急性炎症治疗不有效,病情迁延成慢性盆腔炎,有时可亚急性发作,称为亚急性盆腔炎。
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