究竟顺产好还是剖宫产省事？-宁波华美妇女专科医院

有人觉得顺产对宝宝好，有人怕疼想剖……究竟顺产好还是剖宫产省事？听听宁波华美医院的妇产科主任的看法。　正常情况下，绝大部分医生都会鼓励和建议孕妈妈采取阴道自然分娩的方式，这符合“瓜熟蒂落”的自然规律，对母子两人的健康都有好处。

　预产期一天天的逼近，初次怀孕即将面临生产的你，是不是很担心到时进产房，不知该怎么用力，好让胎儿可以顺利娩出，甚至担心害怕自己出糗。很多前辈妈妈的经验是“生小孩就像在大便一样，生出来之后就好像解了万年宿便一样的轻松。”那么，到底应该摆出什么样的姿势，才是正确的呢?其实，生小孩就真的像在解便一样，每个人惯用的姿势不同，怎么样的姿势让妳觉得舒服，那就是属于妳的佳姿势。

　　仰卧

　　方式：产妇平躺在床上，两腿张开抬高，目前多采此种分娩姿势。

　　可依产妇需求，调整床头的倾斜高度。

　　在产科史上，仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，使得产妇外阴部容易发生撕裂。

　　优点：对产科处理(如：真空吸引)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

　　缺点：

　　1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉，使得流回心脏的血量减少，可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。

　　2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，增加难产的机会。

　　3.胎儿的重力失去原有的作用，导致产程延长，容易使产妇乏力。

　　侧躺式

　　方式：侧向躺着，蜷缩背部，先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。

　　这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。

　　优点：能使会阴放松，减少静脉受压，以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫，和产后出血增多。

　　缺点：若采用此方式生产，对医护人员(接生者)而言，操作较为不便。

　　前跪式

　　方式：产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。

　　优点：

　　1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。

　　2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。

　　缺点：

　　1.产妇可能会比较累，可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着，使其舒服一些。

　　2.膝盖所承受的重力较大，时间过长可能会受不了。

　　蹲坐式

　　方式产妇可以藉由任何的支撑，或蹲或坐。

　　站立式

　　方式：产妇直立站着，可有人搀扶或手抓握栏杆等。

　　优点：

　　1.直立姿势可以充分利用重力的作用，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。

　　2.胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。

　　3.产妇若采蹲式分娩，产道宽度会先进，与仰卧式相较，产道横断面的面积可增加30%。

　　缺点：

　　1.这个姿势产妇会比较累，但累的时候可以改变姿势。

　　2.产妇久坐后，会阴部容易发生水肿。

　　3.有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

　　跪姿

　　类似前文提及的前倾跪式，也可以改变成许多不同的姿势。

　　双手伸直，与膝盖放在同一平面上，将身体撑平。

　　将上半身那一侧的身体垫的较高，可稍微运用到重力作用。

　　上半身趴在床或椅子上，采高跪姿。

　　跪在床上，上半身直立与陪产者拥抱。

　　蹲姿

　　可以采用半蹲的姿势，并由陪产者搀扶。

　　可有效蹲下，但陪产者也须以跪姿协助支撑。

　　医师浅谈分娩姿势

　　生产过程随时可改变姿势

　　生产是一件很自然的事情，就像吃饭一样，每个人吃饭的习惯也会不同，同样的，生产的状况也因人而异，而分娩姿势理所当然每个人都可以不一样。但是目前因为医疗院所提供的生产环境，多以仰卧生产为主，使得许多妈妈并不了解，其实，生产的每一刻都是可以随时改变姿势的。

　　姿势任选?用力点相同

　　分娩时到底要用哪一个姿势呢?曹健民医师表示，生产时医师会在旁协助、提供建议，但是哪一个姿势可以较为舒缓生产时的疼痛感，只有产妇自己最清楚，除非妈妈有特殊合并症，需限制其分娩姿势，否则都会尊重产妇的感受。但是曹健民医师则提醒妈妈，无论采取哪一种分娩姿势，其用力的方式都是一样的，并不会因为姿势改变而有所不同。