女性绝经期功血如何处理?
大家好,我是宁波华美医院妇科主任,李主任;很高兴坐诊网络咨询平台,在这里我就给大家仔细讲解一下关于女性绝经期功血如何处理吧,希望能够给大家帮助!
一般情况下我们建议绝经期女性需要一般治疗休息,加强营养。贫血者补充铁剂,严重者输血治疗,出血时间长者应用抗生素。止血 刮宫术为快速有效的止血法,并同时可以了解宫腔情况及内膜组织学检查。并以此决定进一步治疗方案。常依内膜病理于术后第5天开始调整月经治疗。 大剂量孕激素止血原理是促进内膜同步性分泌化而止血,停要后出现集中性撤退出血。方法:对于大量出血者,可口服炔诺酮(妇康片),要求于治疗8小时内起效,24~48小时止血。
孕激素口服甲羟孕酮8~10㎎/d,共10天,或肌注黄体酮~10㎎/d,共15天,对于月经延迟且出血量不多者,可每两月进行一次,直至停药后不在出血为止。
调整周期,系在止血治疗的基础上,雌、孕激素人工周期疗法,促使子宫内膜发育和脱落,改善下丘脑-垂体-卵巢轴反馈功能,停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。 雌、孕激素联合疗法雌激素使子宫内膜再生修复,孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水准较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量,于出血第5日起,每晚一片,连服20日,撤药后出现出血,血量较少。连用3个周期。
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