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妇科病的症状有哪些

来源:宁波海曙华美妇女专科医院日期:2010-09-14
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妇科病的症状有哪些?妇科病是女性的常见妇科疾病,妇科病种类繁多,不同妇科疾病临床症状不同,下面宁波华美妇女医院主任介绍说:妇科病的症状主要有以下一些:

1、阴道出血:是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多,临床上常见的阴道出血有以下几种:

(1)经量增多:月经量多或经期延长但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可有经理增多。

(2)不规则的阴道出血:青春期少女和更年期妇女多为月经失调。

(3)不规则的长期持续阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,宫颈癌或子宫内膜癌多见。

(4)性交后阴道出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。

(5)两次月经中间阴道出血:发生在下次月经前14-15日,历时3-4日,且血量极少,多为排卵期出血,无大碍。

(6)经期或经后点滴阴道出血:持续极少量阴道赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。

(7)停经后阴道出血:育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,但也有生殖道恶性肿瘤的可能。老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴道炎;出血量较多、流血持续不净或反复阴道出血,可能有子宫内膜癌。

2、异常白带:正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如果生殖道出现炎症,特别是阴道炎和宫颈炎,或生殖道发生癌变时,白带量显著增多,且性状也有改变。临床上常见的异常白带有以下几种:

(1)透明白带:蛋清样,但量显著增多,多为慢性宫颈炎或卵巢功能失调。

(2)白色或灰黄色泡沫状稀薄白带:滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,甲硝唑治疗有效。

(3)凝乳块状白带或豆渣样白带:念珠菌性阴道炎的特征,常伴有外阴瘙痒或灼痛。念珠菌性阴道炎也是常见的阴道炎,真菌感染所致,抗菌药治疗无效,需要抗菌药治疗。

(4)灰白色稀薄腥臭味白带:常见于细菌性阴道病。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多,甲硝唑治疗有效。

(5)脓样白带:黄色或黄绿色,粘稠,多有臭味。细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎和宫颈管炎都可引起,抗菌药治疗有效。

(6)血性白带:白带中混有血液,血量可能由宫颈癌或子宫内膜癌引起,也可由宫颈息肉、重度宫颈糜烂引起。

(7)水样白带:持续有淘米水样白带,而且特别臭的,一般为晚期宫颈癌、阴道癌或宫腔内积脓。

3、下腹痛:急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,可根据下腹痛的性质和特点判断疾病:

(1)下腹痛部位::下腹正中疼痛多由子宫病变引起,较少见。一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起,右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。

(2)下腹痛时间:月经周期中间出现一侧下腹隐痛,多为排卵引起的。月经前后或经期出现下腹痛、坠胀,可为原发性痛经,或为子宫内膜异位症。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致,可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。

(3)下腹痛性质:隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致。坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起。阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起。顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。

4、下腹包块:下腹包块可能是患者本人或家属无意中发现,或体检时被发现的。下腹包块以妇科疾病为最多见,也可来自肠道、泌尿道、腹壁和腹腔。

5、子宫增大:

(1)妊娠子宫:育龄妇女有停经史,且在下腹摸到包块,常为妊娠子宫。停经后出现不规则阴道出血,且子宫迅速增大,可能是葡萄胎。

(2)子宫积脓:宫腔内有脓液使子宫增大,可见于子宫内膜癌,老年性子宫内膜炎合并于子宫积脓。

(3)子宫肌瘤:下腹正中可摸到包块,质地硬,形状不规则。

(4)子宫恶性肿瘤:更年期或绝经后妇女子宫增大,并且有不规则阴道出血,可能是子宫内膜癌。

(5)子宫畸形:双子宫患者可在子宫另一侧摸到对称的包块。

6、附件区包块:最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿,其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。

(1)输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。

(2)炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。

(3)卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。

(4)卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不活动,迅速长大,有腹水。

(5)卵巢子宫内膜异位囊肿:即子宫内膜在卵巢上生长,也随着正常月经周期扫生周期性出血,但这种出血无法外排,在体内逐渐积聚,形成囊肿包块。

7、不孕:应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、盆腔炎等,作过何种检查和治疗。

8、腰痛、下坠:慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出及肿瘤等,均可引起上述症状。

9、其他:

(1)肠道疾病:腹部手术术后的患者肠管发生粘连;肠道结核的患者,肠道肿瘤也可以在腹部摸到包块;

(2)充盈的膀胱:充盈的膀胱易被误诊为下腹包块,所以在做妇科检查之前患者应解净小便。

(3)脊柱:过瘦的患者平卧时可以在腹部正中摸到"包块",像骨头一样硬,实际上是脊柱的椎体。

主任提醒:妇科病是女性的常见妇科疾病,提高自身抵抗力和身体素质对治疗妇科疾病有非常重要的作用。平时注意好个人卫生,女性避免人工流产,饮食运动调节免疫,保持愉悦心情,定期体检是预防妇科病的重要内容。

如果你有其他疑问,您可以点击在线咨询医生,或者联系网络妇科主任QQ:604511459QQ:527777181;凡是通过网络预约即可享受手术费用优惠享受各项网络优惠!宁波华美妇女医院院址:宁波市海曙区环城西路655号(电视中心旁)

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