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外阴毛囊炎是什么?

来源:宁波华美妇女医院日期:2010-01-20
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外阴毛囊炎是什么?外阴部自阴阜至大阴唇外面的皮肤面附着有阴毛。由于外阴部易沾染尿液、粪便、白带,使外阴皮肤经常处于潮湿的环境中,适于细菌生长。搔抓、摩擦、高温、潮湿、多汗为本病的诱发因素。此时如果外阴皮肤有擦伤,或不注意卫生,或机体抵抗力下降,毛囊及其周围组织被葡萄球菌和其他细菌感染,细菌侵犯毛囊及其所属皮脂腺引起的急性化脓性感染。病原体多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及白色葡萄球菌。多见于手术前备皮之后。

当全身抵抗力下降,外阴局部不洁或肥胖表皮摩擦受损均可诱发此病。

外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛,逐渐形成圆锥形脓疱,其中心为一根穿出的阴毛。脓疱可为多发性,相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱,同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。

外阴毛囊炎-临床表现

开始时在毛囊口及其周围出现疼痛,皮肤略红,渐渐有红疱突起,有触痛。

在红疱顶部有一根毛发穿出。如有化脓可在红疱顶部出现一个小白点。脓头逐渐增大,呈锥状隆起,数日后结节中央组织坏死变软,出现黄色小脓栓,再过数日脓栓脱落,排出脓液,炎症逐渐消退,但常反复发作。被感染的毛囊可为一个或多个。如果炎症加重,可形成疖肿。

根据临床表现,体征及病变与毛囊的关系可做出诊断。即以阴毛为中心的浅表性脓疱、炎症较轻、浸润不深。反复发作者,要注意检查是否同时患有糖尿病。

血常规检查,白细胞和中性粒细胞可有升高。毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验,以利抗生素的选择。

外阴毛囊炎-诊断检查

诊断:根据临床表现,体征及病变与毛囊的关系可做出诊断。即以阴毛为中心的浅表性脓疱、炎症较轻、浸润不深。反复发作者,要注意检查是否同时患有糖尿病。

实验室检查:血常规检查,白细胞和中性粒细胞可有升高。毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验,以利抗生素的选择。

其他辅助检查:无异常表现。

外阴毛囊炎-治疗方案

外阴毛囊炎的治疗并不难,首先应保持外阴清洁干燥,可用1∶5000的高锰酸钾液或清热解毒的中药坐浴,再外涂抗生素软膏或四黄膏、金黄膏。如果被感染的毛囊较多,疼痛明显,则应适当休息。如果毛囊炎反复发作,应注意检查是否有全身性疾病。

1.去除病因,尽可能保持外阴清洁、干燥。避免刺激和挤压。

2.病变早期可用0.02%高锰酸钾温水坐浴,2次/d。

3.若形成多个小脓疱或融合成大脓疱者,可全身运用抗生素治疗。

4.脓疱成熟者刺破引流清除脓液,用生理盐水或其他外用消毒液冲冼之,然后在外周涂抗生素软膏、磺胺软膏、或2%碘酊。

5.脓疱经处理后3天尚未干燥结痂,应寻找原因,是否合并假丝酵母菌感染,以便采取进一步治疗措施。

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