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如何有效治疗滴虫性阴道炎?

来源:宁波华美医院日期:2010-01-18
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滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。那么如何有效治疗滴虫性阴道炎?

感染了阴道滴虫,有的人出现一些症状,如白带增多、外阴瘙痒及灼热感等。但也有的人没有任何症状,这就要求妇科医生在做检查时,将白带内的滴虫检查列为常规。在进行双合诊之前,先取白带,检查有无滴虫,这样便可及时发现,而不漏诊。

如何才能有效治疗阴道滴虫是一个很重要的问题,如果治疗不有效或不恰当,都会使疾病经久不愈。由于阴道滴虫常伴发泌尿系统及肠道内滴虫感染,滴虫还可隐藏在子宫颈腺体及泌尿道下段,故单纯局部用药不易有效消灭,必须全身用药,才能获得治好。主要药物及其用法如下:

(1)杀灭滴虫的口服药物首推灭滴灵。此药疗效高、毒性小,夫妇双方、未婚妇女,都能应用。用法为每次口服200毫克,每日3次,共7日,治疗后检查滴虫已转为阴性时,于下次月经过后,好再治一疗程,以巩固疗效,因月经过后本病容易复发。近来有人主张大剂量顿服,一次服药2.4克,可收到与7日服法同样功效。对急于做人流的人,可采用顿服法。

(2)除口服药外,还有栓剂。栓剂大部分都含有砷剂,常用的药有卡巴砷、滴维净。用法是将栓剂于每晚临睡前,自行放入阴道深处1枚,10日为一疗程。灭滴灵也可制成栓剂,每个药栓含药量为500毫克,每晚睡前放入阴道内1枚,连用7日。阴道内放药好与口服药同时应用,效果更佳。为了增强阴道的防御能力,先用0.5-l%乳酸或醋酸溶液冲洗阴道,然后放入药栓,效果更好。

用药的注意事项:

(1)有的人服灭滴灵后,食欲减退或恶心、呕吐,如果不重,仍可坚持用药。如果用药后发生皮疹或白细胞减少时,应立即停药。

(2)治疗期间应保持外阴清洁,勤洗外阴,勤换短裤,避免性交。短裤和毛巾等均应煮沸消毒,每次至少煮沸15分钟。

(3)妊娠早期服灭滴灵,有引起胎儿畸形的可能,故在妊娠20周以前不可服药,应以局部治疗为主。

(4)滴虫在夫妇之间互相传播,当一方查出滴虫时,应当检查对方,如为阳性时,亦应一并治疗。

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