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如何确诊子宫内膜炎

来源:宁波海曙华美妇女专科医院日期:2010-01-07
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子宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。那么该如何确诊子宫内膜炎呢?

子宫内膜炎的形成是当子宫壁的细碎纤维脱离了子宫壁,在子宫外结聚时,就会导致子宫内膜炎。细碎纤维脱离子宫壁的原因还没有人知道,这些纤维在月潮期间循着输卵管,聚集在卵巢,子宫外壁及骨盘范围内。子宫壁纤维到了别的环境,仍会象往常一样,每月膨胀,变厚及排血一次。它们所排的血量自然较少,但却会使纤维表面变粘,影响周围正常的纤维组织。子宫内膜炎分急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

急性子宫内膜炎的确诊如下:

1.临床表现:突然下腹疼痛,白带增多,伴发热(体温38~40CC),脉搏增快(120~140次/分)。妇科检查,子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。

2.实验室检查:周围血白细胞升高,总数10.OX109/L以上,中性粒细胞超过0.80,宫颈分泌物培养有致病菌生长。

3.病理学检查:镜检符合急性子宫内膜炎改变。

慢性子宫内膜炎的确诊如下:

1.临床表现:经常性下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。

2.实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。

3.病理学检查:镜检符合慢性子宫内膜炎改变。

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