网友咨询:想问一下宫颈糜烂是宫颈炎吗?宫颈糜烂的是怎么得呢?

主任回复:宫颈糜烂是宫颈炎吗?宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈糜烂和宫颈炎的区别在于以下几点：

1、病因：

宫颈炎是由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。但是宫颈糜烂是腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。

2、临床表现：

宫颈糜烂主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。然而宫颈炎表现为白带增多，由于病原体、炎症范围及程度不同，白带可呈乳白色粘液状，也可呈淡黄色脓性，有时呈血性或性交后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。

宫颈糜烂是子宫炎症中最常见的病变之一，临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度：轻度，糜烂面积不超过整个宫颈面积的 1/3;中度，糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3—2/3;重度，糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查，必要时作活检以确定诊断。

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