宫颈炎是育龄妇女的常见病,尤其是慢性宫颈炎,约占门诊妇科病人总数的30%以上。慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系,所以宁波华美妇女医院主任提醒育龄妇女要重视宫颈炎防治。
子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔、腹腔的重要防线。但当宫颈被损伤、机体抵抗力下降时,易受病原体感染,从而易发生宫颈炎。宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。另外,单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不有效、病原体隐居于子宫黏膜内形成。也有不显示急性症状,直接发生慢性宫颈炎者。个别病人也有先天性宫颈糜烂者。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿等临床表现。其主要症状是白带增多,白带性质改变,有异味或带血,或有性交后出血或疼痛等表现。
慢性宫颈炎患者白带呈乳白色黏液状或淡黄色脓性,或白带有血丝,如果有息肉形成或宫颈重度糜烂时,易有血性白带或性交后出血。当宫颈炎波及盆腔时,有腰骶部、下腹部坠胀痛。粘稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈,可造成不孕。
宫颈炎患者作妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表现。慢性宫颈炎的诊断并不困难,但须与宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌、宫颈结核等鉴别,同时,还需与淋病、梅毒以及湿疣等鉴别。常规检查如宫颈刮片、宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查,往往可以明确诊断。
宁波华美妇女医院主任温馨提示:因为宫颈癌的发生与宫颈炎有一定的关系,所以育龄妇女要注意防治宫颈炎。宫颈炎患者应配合医生积极治疗,尤其是中、重度宫颈糜烂者,及时诊断和治疗癌前病变,阻止宫颈癌的发生。
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