慢性宫颈炎,多由急性宫颈炎转变而来,多见于分娩、流产或手术损伤。病原体侵入宫颈黏膜,并在此处潜藏,由于宫颈黏膜皱襞多,感染不易有效清除,往往变成慢性宫颈炎。主要病原体为:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、淋球菌、疱疹病毒等。
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宫颈炎常见的有以下几种:
1、宫颈糜烂:依其糜烂的深度分为单纯型、颗粒型和乳头型;依其糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度。
2、宫颈肥大:由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,致使宫颈呈不同程度的肥大,表面光滑,质地较硬。
3、宫颈息肉:慢性炎症长期刺激,使颈管局部黏膜增生,除可导致黏膜炎症外,还可形成单个或多个、色红、呈舌状、质软而脆、易出血、有蒂的息肉。
4、宫颈腺囊肿:宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口,或因周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管,致使腺体分泌物潴留,在宫颈表面形成单个或多个白色小囊肿。
对于慢性宫颈炎的治疗,宁波华美妇女医院主任建议:采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,而以物理治疗最多用。
1、物理治疗物理治疗的原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使之坏死脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖,为期约3~4周,病变较深者约需6~8周。目前临床常有的物理疗法有激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法,微波疗法。
2、宫颈炎有时与早期子宫颈癌难以用一般的方法加以区别。景田医院妇科主任建议已婚妇女每年最少应做一次宫颈涂片,进行细胞学检查,以利早期发现异常,早期治疗。
3、宫颈息肉除了复发率较高外,尚有恶性变的可能,一经诊断,应尽早手术摘除,同时送病理检查。
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适应症:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣宫颈肥大、宫颈早期恶性病变、宫颈裂伤等。
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