内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤。如为后位子宫,往往粘连固定。在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要。偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌。
卵巢血肿常与周围粘连、固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块。破裂后发生内出血,表现为急性腹痛。
主任指出子宫内膜异位可伴随不排卵,据报道子宫内膜异位症有17-27不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。一般子宫内膜异位性不孕无明显体征,妇科诊断时要注意子宫直肠陷窝及宫底韧带部位,下面给大家具体介绍子宫内膜异位性不孕的体征:
1、子宫后位、固定,伴或不伴压痛。
2、附件增厚或呈囊性肿块,壁稍厚,张力高,活动或不活动,或不伴压痛。
3、后陷凹或宫骶韧带等部位有散在的、多个、大小不等的结节、伴或不伴压痛。
4、宫颈上见紫蓝色点或结节,有时见息肉样或菜花样赘生物。
5、经前或经时上述体征加剧。
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