宫内节育器为什么能避孕呢？想必这是很多孕龄女性非常想了解的问题。宁波华美妇女专科医院主任指出，宫内节育器不是通过全身作用，因为放置节育器后，能迅速地产生避孕作用，取出后避孕作用随即消失；节育器不影响妇女的月经周期及丘脑一垂体一卵巢轴的功能。因此，考虑其主要作用机理是局部的，是作为外来异物，影响子宫内环境，影响胚胎在子宫内着床和胚胎的存活等，从而造成流产，以达到避孕的目的。

宫内节育器为什么能避孕
 
宁波华美妇女专科医院主任指出，概括起来大概有以下几种作用：

1、改变宫腔内环境：节育器放入宫腔后除了起到机械的障碍作用外，与节育器接触的子宫内膜会发生一种轻度慢性、非细菌性的炎症反应，促使白细胞增加（比不带节育器的妇女增加3—11倍），这样就不利于胚胎着床。此外，伴随异物反应，异物巨细胞和巨噬细胞大量产生，除了可吞掉进入宫腔的胚胎，还可对胚胎产生毒害作用。

2、前列腺素的作用：节育器的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床；另一方面，大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。

3、带铜节育器的作用：通过节育器中铜离子的释放，能增加子宫内膜无菌性炎症;干扰子宫内膜的酶系统，如减低分泌期内膜中一些酶的活性，而这些酶又是着床的必要条件;还可能改变宫颈粘液的生化组成而影响精子的活动、获能或存活。而且，铜离子具有细胞毒性，对子宫内膜的细胞以及到达子宫的胚胎都起到杀伤作用，这些局部变化都增加了抗生育作用。

4、带孕激素节育器的作用：通过孕激素的释放，干扰子宫内膜的正常周期性变化，使内膜具有较高的孕激素水平， 从而使腺体萎缩。间质蜕膜化，这些变化均不利于着床;或可能影响精子的输送或获能。高剂量的18一甲基炔诺酮节育器尚可能抑制排卵;并改变宫颈粘液性质，使不利于精子穿透。

5、惰性节育器的作用：人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎，然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。宫内节育器(避孕环)的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育环的本质是一种长期温和的刮宫流产术，可作为事后紧急避孕措施，是我国女性婚后避孕的优选。

总之，宫内节育器的避孕原理主要是通过引起子宫内膜无菌性炎症等作用达到流产避孕的目的。被计划生育部门一致公认的是：“它是一种安全、简便、有效的有效避孕措施”。