网友咨询:医生你好,我已经做完人流手术了,不过人流后阴道流血是正常的吗?这样情况要持续多久呢?请李主任给我解答一下吧。有点困惑!
宁波华美医院妇科主任:您好,如果人流后肚子痛其实也算比较正常的,因为人流手术后的正常情况是:阴道有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色,一般没有血块,出血2周内干净。手术当天可以有轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。
不过在这里需要提醒广大女性朋友的是:如果患者术后腹痛明显,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起:
人流后肚子痛原因之一:人流术后感染
这是人工流产手术最常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳、盆浴等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要到正规的医院去检查、确诊、然后针对性的治疗,不可私自用药。
人流后肚子痛原因之二:不全流产
人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中没有将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。如果出现不全流产,就要做清宫手术,把子宫内的组织全部清除出来,并在术后给与消炎,止血,止痛治疗。
人流后肚子痛原因之三:宫腔积血
这种情况很少见,多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗宫颈管过紧的女性可能发生,因为宫颈管过紧血液不能流出,造成宫腔积血。
人流后肚子痛原因之四:子宫穿孔
这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,穿孔较小,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。子宫穿孔是极少发生的。
综上所述,人流后肚子痛有可能为术后感染,流产不全,宫腔积血,子宫穿孔等情况的存在。不过为了避免这些情况的发生。我们建议在选择无痛人流医院和无痛人流方式的时候,一定要谨慎选择。并且在无痛人流技术的选择上,我们推荐您选择目前好的一种方式:双腔减压无痛人流,该技术具有微创无痛的特点,伤害低,不影响生育,由于采用独有的双腔吸引管,杜绝了宫血逆流,无任何人流手术后遗症的发生。是目前无痛人流的佳选择。
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