宫内节育器（简称无痛上环）的适应范围很广，凡已婚妇女自愿采用宫内节育器避孕而无禁忌症者，均可选用。

         不宜选用宫内节育器的妇女

　　＊生殖器官炎症，如争慢性阴道炎，宫颈炎或盆腔炎等，需等炎症治好后使用。

　　＊已妊娠或怀疑妊娠者；

　　＊频发月经或有不规则子宫出血者，有痛经史者；

　　＊子宫畸形、子宫过小或有宫颈重度撕裂及严重子宫脱垂者；

　　＊生殖器肿瘤或有较严重的全身性疾病患者。

　　宫内节育器放置多长时间

　　TCU380A，母体乐铜375、TCU22OC，带铜宫型宫内节育器可使用10年。R型宫内节育器使用5－8年。若已放置金属单环，可于绝经后一年内取出。

　　什么情况下应取出宫内节育器

　　＊宫内节育器的放置年限到期者；

　　＊计划再生育者；

　　＊放置后出现异常出血、腰痛等副反应治疗无效者；

　　＊有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂者；带器妊娠需做人工流产时，改用其它节育方法者；

　　＊绝经或夫妇分居者。　　 
 

　　宫内节育器俗称避孕环，是一种放置在子宫腔内的避孕器具，可由金属，塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其，人们在骆驼的子宫内放入小石子，以防止骆驼在沙漠途中受孕。这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前，全世界约有8000万妇女使用宫内节育器，我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40％。

　　宫内节育器有哪些种

　　＊惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

　　＊带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

　　＊释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

　　＊释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

         宫内节育器是怎样避孕的

　　宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。