最近有很多乳腺纤维瘤的患者会问:乳腺纤维腺瘤怎么诊断的问题?宁波华美妇科医院妇科主任就此问题做出了具体分析。
乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,很少伴有乳房疼痛及乳头溢液者。至于乳腺纤维腺瘤是否会发生恶变,一般认为,有少数病例可发生纤维成分的肉瘤变,而极少有发生上皮成分的癌变者。
乳腺纤维腺瘤常见于20—25岁的青年女性,其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。
乳腺纤维腺瘤诊断要点
(一)常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。
(二)肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。
(三)X线钼靶摄片:肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。
(四)活检:纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。
治疗
(一)手术切除:争取早期手术切除,并应送病理检查。
(二)纤维瘤有效切除后不再复发,但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生,可用中药或小剂量激素治疗;如无效即当停药改用手术切除。
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