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怎样检查出是否得了盆腔炎

来源:宁波华美妇女专科医院日期:2009-10-06
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家住宁波鄞州的刘女士,去年被诊断为宫颈糜烂,且为中度,在经过治疗后,明显感到病情得到好转,于是刘女士就私自终止了治疗。不过几个月过去了,刘女士越来越觉得腰酸,并且下腹疼痛感不断增强。越是再次到医院做检查,经过_的检查和化验,诊断为慢性盆腔炎,那么盆腔炎是怎么引起的呢?对此宁波华美妇女专科医院的妇科主任这样解释到,盆腔炎可由于临近组织的炎症蔓延而至,所以刘女士的盆腔炎应该是由于之前的宫颈糜烂导致的。

急性盆腔炎的诊断要点

1、有引起急性盆腔炎的病因存在。

2、临床表现为寒战、高热、下腹疼痛、白带增多且呈脓性臭味及伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻和排尿困难、尿频等症状。

3、体检可有下腹压痛及反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失。

4、妇科(相关咨询相关内容)检查可见阴道充血并有大量脓性分泌物;后穹窿明显触痛,宫颈充血、水肿,举痛明显;子宫体略大、压痛、活动受限;子宫旁附件区压痛,有时可触及肿块或片状增厚。有脓肿形成时,可触及后穹窿有肿块且有波动感。

5、外周血白细胞及中性粒细胞增高。

6、涂片或培养可找到病原菌。

慢性盆腔炎的定义

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当有效治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作。病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

慢性盆腔炎的临床表现

临床表现:下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

慢性盆腔炎的妇科检查

子宫常呈后位,活动受限或黏连固定、压痛。输卵管炎时在宫体旁可触及到条索状物,有压痛。辖卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可在盆腔触到囊性肿物,活动受限,压痛。盆腔结缔组织炎时,则子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,子宫骶骨韧带增粗、变硬、压痛。

慢性盆腔炎的诊断

有上述病史及体征,结合下列辅助检查可做出诊断

1、B超:两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物。

2、子宫输卵管碘油造影:显示输卵管部分或有效阻塞。

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