子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血、水肿，有多量炎性渗出物，间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，这些改变均不利于精子的上行及孕卵的植入和发育而造成不孕。那么，急性子宫内膜炎有哪些常见病因呢？

急性子宫内膜炎有哪些常见病因？宁波华美妇女医院主任介绍，导致急性子宫内膜炎的主要原因是与妊娠有关的情况，如产褥感染及感染性流产，而这两类感染又常是子宫内膜炎中最严重的类型。在宫腔内安放宫内避孕器、镭针，作宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术亦有可能引起急性子宫内膜炎。

此外，坏死性的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌也有可能导致急性子宫内膜炎。淋菌感染虽往往经子宫内膜上升而感染输卵管但极少引起急性子宫内膜炎。

经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔也可导致急性子宫内膜炎。病原体大多为寄生于阴道及宫颈上的菌丛。据美国纽约市的报道“带环受孕”者偶可导致非常严重的感染甚至死亡，而在死亡者中发现致死的细菌是大肠杆菌(占60%)、副大肠杆菌(占10%)、葡萄球菌(占10%)，余为其他病菌。

急性子宫内膜炎的病理

轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。重度炎症内膜的表面可有脓性渗出物，形成溃疡，并可向下蔓延而感染子宫肌层，在其中形成多发性小脓肿，在镜检下，可见内膜中有大量散在的多核白细胞，在正常的分泌后期子宫内膜间质中亦可见有多核白细胞，但量少，可与子宫内膜炎症相区别。

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